Seçici Plazma Değişimi (SPD) tedavisi hasta kanından filtre yardımı ile plazma bileşenlerini boyutlarına bağlı olarak uzaklaştıran bir sistemdir. Bu teknik Hemofiltrasyon ve Plazma Değişimi tedavileri arasında/kombinasyonunda (Yani suda çözünen ve protein & proteine bağlanan unsurların uzaklaştırıldığı) bir tedavidir.
İşlem esnasında immünoglobulinler ve koagülasyon proteinleri gibi yüksek moleküler ağırlıklı maddeler konvansiyonel plazma değişiminde olduğu gibi tamamı atılmaz. Ayrıca Albüminin de konvansiyonel plazma değişiminde olduğu gibi tamamı atılmaz; kullanılan membran tipine göre belirli oranda albümin atılır. Dolayısı ile albümin kaybı daha az olur. Böylece işlenen plazma hacmi konvansiyonel plazma değişimine oranla çok daha fazla olabilmektedir.
İşlenen plazma hacmi bu kadar çok olmasına rağmen, hasta için önemli olan unsurlar atılmadığı için hasta tablosunu saklamadan gerçek sonuçlara ulaşmayı kolaylaştırır.
Sonuç olarak, aynı miktar albümin kullanmak suretiyle, konvansiyonel plazma değişimine kıyasla daha fazla plazma tedavi etmek mümkün olur.
Farklı por büyüklüğü düzenlemeleriyle Evaclio ların dört farklı modeli vardır:
EC-1C, EC-2C, EC-3C ve EC-4C.
Uzaklaştırılacak maddelerin tipine göre uygun model seçilebilir. Konvansiyonel plazma separatörleri ile kıyaslandığında, tüm bu modellerin porları önemli ölçüde küçük boyutludur.
EVACLIO membranı albümin, immünglobülinler ve koagülasyon proteinleri gibi düşük-moleküler-ağırlıklı maddelerin daha az kaybını sağlar.
Albüminin daha az kaybından dolayı, değiştirilmiş plazmanın birim miktarı başına eklenmesi gereken ikame albümin azalır. Sonuç olarak, aynı miktar albümin kullanmak suretiyle, konvansiyonel plazma separatörüne kıyasla daha fazla plazma tedavi etmek mümkün olur.
Evaclio’ nun membran materyali yüksek biyouyumluluk gösterir. Membran materyali etilen vinil alkol kopolimeri (EVOH) olan EVACLIOTM ‘nun mükemmel antitrombojenite sergilediği rapor edilmiştir. (Naito H., Jpn J Artif Organs 1987; 16(2)763)
ENDİKASYONLAR:
- Karaciğer Yetmezliği
- Sepsis
- İlaç ve mantar zehirlenmeleri
- Miyonefropatik Metabolik Sendrom (MNMS)
- Rabdomiyoliz
- Multipl Myelom (Bence-Jones Tipi)
- Bazı Fokal Segmental Glomerüler Skleroz (FSGS) durumları
